С вирусом гриппа и другими ОРЗ мы встречаемся ежегодно. Но если для человека с крепким здоровьем сезонные инфекции неопасны, то для лиц с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом могут быть смертельными. К группе риска по поводу постгриппозных осложнений относятся пожилые люди. Примерно каждая вторая госпитализация, связанная с гриппом и ОРВИ, приходится на возраст после 65 лет.
Чем старше человек, тем больше вероятность осложнений. Чтобы избежать их, пожилым людям показана вакцинация против гриппа. В сезон гриппа и ОРВИ рекомендуется ограничить социальные контакты, избегать массовых мероприятий, использовать средства индивидуальной защиты, чаще мыть руки.
Лечение ОРВИ и гриппа у лиц старше 60-65 лет может затянуться. Даже комплексная терапия не гарантирует отсутствие осложнений после гриппа у пожилых людей. С чем это связано?
- У лиц пенсионного возраста, как правило, уже есть несколько хронических заболеваний. Обычно это серьезные сердечно-сосудистые, легочные или эндокринные нарушения. Часто присутствует лишний вес, повышен риск инфарктов и инсультов, активность всех систем организма снижена.
- После 60 лет на фоне гриппа нередко развивается пневмония, бронхит и другие заболевания ЛОР-органов. Это связано с более слабым кашлевым рефлексом у пожилых людей, возрастной атрофией слизистых, наличием хронических проблем с респираторной системой. В силу возраста кровоток в эпителиальной ткани замедляется, сокращается количество мироковорсинок и выработка бактерицидной жидкости.
- С возрастом уменьшается количество и активность Т-лимфоцитов, иммунная система утрачивает способность к адекватному ответу при столкновении с инфекциями. Кроме того, здоровье может быть ослаблено онкологическими процессами, систематическим курением, употреблением спиртных напитков.
- У пожилых людей снижены выводящие функции печени и почек. Как следствие обычные фармацевтические препараты даже в небольших дозах, а также их сочетания могут провоцировать нежелательные лекарственные реакции.
Из-за ослабленного иммунитета процесс выздоровления у лиц старше 60-65 лет затягивается. Длительное пребывание в лежачем положении также повышает риск пневмонии на фоне гриппа и ОРВИ. Симптомы острых респираторных заболеваний у пожилых людей часто бывают смазанными, что затрудняет диагностику и своевременное лечение. Из-за запоздалой помощи риск осложнений и летальных исходов также возрастает.
Как протекает грипп у пожилых людей?
Комплекс симптомов при ОРВИ не зависит от возраста. Клиническая картина гриппа после 60 лет аналогична проявлениям заболевания у молодых людей. Разница заключается в том, что пожилые, как правило, болеют более тяжело и длительно. В некоторых случаях инфекции могут иметь стертый характер с малозаметными симптомами.
Если грипп развивается по классической схеме, то имеет острое начало. Температура поднимается до 38 градусов и выше. Лихорадка сохраняется в течение 3-5 суток. У пожилых редко наблюдается субфебрильная температура (до 37,9⁰С) при ОРВИ, довольно часто она поднимается выше 39 градусов. Помимо лихорадки, могут беспокоить:
стойкая головная боль, слабость в теле, мышечная и суставная боль,сухой кашель, боль в горле, снижение аппетита,сухость слизистых, реже – насморк, одышка, учащенное дыхание, светобоязнь, покраснение глаз, отечность лица.
Помимо общих проявлений ОРВИ и гриппа, у пожилых людей часто встречаются специфические симптомы: повышение давления, приглушенность тонов сердца, головокружения, рвота, расстройства сна. Мышечная боль на фоне гриппа в преклонном возрасте наблюдается чаще, чем у молодых. Усталость после выздоровления сохраняется на более длительный период – около 3 недель.
После 60 лет ОРВИ протекают тяжелее и могут угрожать жизни. Из-за ослабленного иммунитета интоксикация у пожилых людей выражена сильнее. Могут присутствовать тошнота, рвота, расстройства сознания, диарея. Иногда наблюдаются галлюцинации, бред, судороги, геморрагическая сыпь, синюшный цвет кожи, кровохарканье.
Наиболее распространенное постгриппозное осложнение у лиц пожилого возраста – пневмония — встречается в 2 раза чаще, чем у молодых. Часто ее диагностика затруднена по причине хронических сердечно-сосудистых или легочных заболеваний.
Всем болеющим острыми респираторными инфекциями необходимо обращаться к врачу для назначения терапии. Для пациентов старше 60 лет — это особенно важно из-за высокого риска осложнений и необходимости корректировать лекарственные назначения.
Помимо медикаментозного лечения, болеющим пожилым людям необходимо обеспечить:
- полноценное, богатое микронутриентами питание;
- качественный сон не менее 7 часов в сутки;
- прием витаминов (C, группы В, рутина), препаратов кальция.
Большое внимание уделяется профилактике гриппа, которая включает как специфические мероприятия (вакцинацию и противовирусную терапию), так и общую оздоровительную программу. Рекомендованы регулярные физические нагрузки в соответствии с возрастом: плавание, прогулки, утренняя гимнастика. Укрепить иммунитет позволяют травяные чаи, мед, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши, мясные бульоны, овощи, квашеная капуста, чеснок.
Грипп – острая респираторная инфекция, вызванная вирусом рода Influenzavirus семейства Orthomyxoviridae. Вирус гриппа циркулирует на протяжении всего года, однако подъём заболеваемости наблюдается в холодное время, что связано с изменением характера общения людей – преимущественным их нахождением в закрытых помещениях, что способствует реализации воздушно-капельного механизма передачи. Вирус распространяется с очень высокой скоростью, инфицирующая доза вируса содержится в 0,0001 мл носоглоточной слизи, и может вызывать осложнения, которые в дальнейшем вызовут тяжёлое течение заболевания.
Вакцинация составляет важнейший компонент системы профилактики гриппа. Ежегодно эксперты Всемирной Организации Здравоохранения дают рекомендации производителям вакцин по антигенному составу гриппозных вакцин на предстоящий эпидемический сезон. Гриппозные вакцины создают специфический иммунитет только строго к содержащимся в них штаммам вируса гриппа, а вовсе не ко всем возбудителям ОРИ (аденовирусы, астровирусы и др.). Оптимальное время для вакцинации – с сентября по ноябрь. Иммунопрофилактику необходимо проводить каждый год для формирования сезонной устойчивости организма к вирусу гриппа! Группами риска являются контингенты детей, пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем. Инактивированные вакцины хорошо переносятся фактически всеми привитыми, а небольшие температурные реакции или легкое недомогание, которые могут отметить особенно внимательные к себе пациенты, свидетельствуют лишь об активной работе иммунной системы, что является нормой.
Привиться от гриппа можно на платной и бесплатной основе тёхвалетными и четырёхвалетной вакцинами на базе больниц и поликлиник по месту проживания, все вопросы организации вакцинации уточняйте в ближайшем для вас учреждении здравоохранения. Будьте здоровы!
«Если кто-то в семье заболевает респираторной инфекцией (ОРВИ, грипп и COVID-19), то все остальные близкие, живущие вместе, практически неизбежно становятся контактными. Но заболевают не все. Больше других уязвимы дети, пожилые люди и все, у кого иммунодефицитные состояния, пациенты, получающие иммуносупрессивные препараты, и т. д. Лучше всех от гриппа или COVID-19 защищены те, кто прививался. Но вакцинация не отменяет неспецифических профилактических мероприятий в семье. Они одинаковы при всех респираторных инфекциях. Это по возможности разобщение больных и здоровых, обязательные регулярные проветривания и влажная уборка помещений (вирусы могут поступать в организм и контактным путем — с загрязненных поверхностей через руки на слизистую носа, рта и глаз).
В идеальном варианте больного надо разместить в отдельной комнате, и первые несколько дней, входя к нему по необходимости, надевать медицинскую маску. Особенно важно соблюдать эти правила в первые 3-5 дней после появления первых симптомов болезни. В это время пациент выделяет максимальное количество вирусов. После 5-7 дней он становится фактически незаразным.
О пользе вакцинации в профилактике гриппа и COVID-19
Вот уже более 60 лет в мире используются безопасные и эффективные вакцины для профилактики инфекционных заболеваний. Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики гриппа и инфекции COVID-19.
ГРИПП
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.
COVID-19
Обезопасить себя от тяжелого течения инфекции COVID-19 поможет только вакцинация. Защититься от заболевания могут как взрослые, так и дети с 5 лет. Первичная вакцинация против коронавирусной инфекции населения проводится с 5 лет путем введения двух доз с интервалом в двадцать один день. А затем, каждые 6 месяцев проводится бустерная (поддерживающая) вакцинация.
Для проведения первичной и бустерной вакцинации против коронавирусной инфекции в районе используется китайская вакцина COVID-19 VACCINE (VERO CELL), Гам-КОВИД-Вак и Спутник Лайт. Эффективность всех вакцин высокая.
В условиях проведения вакцинации против коронавирусной инфекции и против гриппа Министерство здравоохранения Республики Беларусь рекомендует первоочередное проведение курса вакцинации против коронавирусной инфекции, а вакцинацию против гриппа – через 14 дней после завершения полного курса вакцинации против COVID-19. Также возможно совместное (в один день) применение вакцины против COVID-19 и вакцины против гриппа по желанию прививаемого с обязательным оформлением письменного согласия.
Мы все должны осознавать свою ответственность за окружающих – как знакомых, так и незнакомых. Делая прививку, вы защищаете не только себя, но и свое окружение, свою семью. Особенно если среди них есть дети или пожилые, которые по состоянию здоровья не могут привиться, ваша вакцинация – это защита и для них.
Мероприятия по профилактике острых респираторных инфекций и гриппа проводятся постоянно, а не только в период эпидемии гриппа.
Необходимо наблюдать за состоянием здоровья учащихся и выявлять начальные симптомы проявления острых респираторных заболеваний, такие как: головная боль, озноб, слабость, рассеянное внимание, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, повышение температуры тела, боли в мышцах, диарея, рвота.
Дети и персонал с признаками ОРИ не должны допускать до учебных занятий, так как они заразны с первых часов заболевания.
Дети, заболевшие в течение дня, должны не медленно отстраняться от учебных занятий и направляться для консультации к медицинскому работнику школы или в учреждение здравоохранения. Родителям необходимо напомнить о вызове врача на дом. Особое внимание следует уделить детям и персоналу подверженных высокому риску заражения (больных хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно - сосудистой системы и др.)
Следует помнить: если заболевание выявляется несвоевременно, то оно может протекать в тяжелой форме, с осложнениями и с высоким риском возникновения бронхитов, отитов, пневмоний, менингитов.
Осуществление контроля за регулярностью проветривания помещений - самое эффективное средство профилактики ОРИ.
Для соблюдения «респираторного этикета» учащиеся, персонал, родители должны быть обеспечены одноразовыми платками и осведомлены о возможности его соблюдения.
Для предотвращения распространения вирусов через грязные руки или предметы необходимо рекомендовать частое мытье рук водой с мылом, особенно после чихания или кашля.
При проведении влажной уборки необходимо обратить особое внимание на все поверхности и предметы, которые имели наиболее частые контакты с руками.
Важным в профилактике заболеваемости ОРИ и гриппа является взаимодействие между учащимися, преподавателями и родителями.
Грипп - разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), отличающийся особо тяжелым течением, наличием тяжелых осложнений и может закончиться смертельным исходом. В большей степени это относится к определенным группам людей:
дети (особенно раннего возраста);
пожилые люди (старше 60 лет);
больные хроническими тяжелыми заболеваниями сердца (пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, тяжелая артериальная гипертензия) и легких (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких).
Поэтому именно эти категории людей должны в первую очередь использовать средства профилактики гриппа и особенно внимательно наблюдаться врачами в случае заболевания гриппом.
Комплексный характер защиты от гриппа предполагает, в первую очередь, специфическую профилактику с использованием вакцин, неспецифическую профилактику с использованием лекарственных препаратов, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции (изоляция больных от здоровых, эффективно использование средств индивидуальной защиты (марлевые маски на лицо), а также проведение оздоровительных и общеукрепляющих мероприятий.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), ОРЗ (острое респираторное заболевание) это распространенная группа вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, в ходе развития заболевания может присоединяться бактериальная инфекция. Основные симптомы ОРВИ это насморк, кашель, чихание, головная боль, боль в горле, усталость.
Для профилактики гриппа и ОРВИ на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Однако рекомендацию по назначению конкретного лекарственного средства должен дать врач.
Основные меры профилактики ОРВИ это закаливание, правильное питание, рациональный питьевой режим, уменьшение употребления алкоголя и курения, избегание переохлаждений.
Регулярное проветривание помещения является важным условием в профилактике гриппа и ОРВИ.
И самое главное – помнить о правилах личной гигиены. Избегать контакта с людьми, которые выглядят больными (часто чихают, кашляют, с насморком). Избегать нахождения в местах скопления людей в период эпидемии, не посещать массовые мероприятия, особенно те, которые проводятся в помещениях.
Профилактика коронавирусной инфекции.
Основные меры профилактики, которые должен соблюдать каждый человек:
Не прикасаться руками к лицу. В половине случаев заражение происходит посредством проникновения вируса через слизистые – глаза, рот, нос.
Мыть руки. Руки надо мыть как можно чаще, причем делать это нужно в течение 40-60 секунд. Если вы моете руки в общественном месте, кран после мытья рук следует закрывать одноразовым полотенцем, которым вытирали руки.
Использовать антисептики. Длительность обработки рук составляет 20-30 секунд. Но при покупке данных средств важно обращать внимание на состав. Рекомендуемая концентрация – 80% этанола, 1,45% глицерина, 0,125% перекиси водорода.
Если во время чихания и кашля прикрывать рот и нос, распространение вируса COVID-19 в воздухе можно предотвратить. Кашлять и чихать нужно в салфетку, а если ее под рукой нет – в сгиб локтя. После использования салфетки ее нужно сразу же выбросить в мусорный контейнер.
Необходимо носить маску. Данное изделие предназначено для больных людей, а также для тех, кто ухаживает за больными. Маска должна плотно прилегать к лицу, зазоров не должно оставаться. Менять маску нужно каждые 2-3 часа, повторно использовать ее нельзя.
Избегать близких контактов, оставаться на самоизоляции либо держаться от других людей на расстоянии не менее 1 метра. Избегать рукопожатий и объятий.
Проветривание помещения позволяет снизить вирусную нагрузку.
Риск заражения после 65 лет увеличивается, особенно тяжело вирусная инфекция протекает у лиц, имеющих хронические заболевания. Пожилым людям рекомендуется оставаться дома и ограничить близкие контакты с другими людьми.
При использовании медицинских масок (одноразовых) необходимо соблюдать следующие правила:
Обработать руки спиртосодержащим средством или вымыть с мылом.
Удерживая маску за завязки или резинки вплотную поднести к лицу белой стороной внутрь и фиксировать завязками (резинками) в положении, когда полностью прикрыта нижняя часть лица - и рот, и нос.
В конце придать нужную форму гибкой полоске (носовому зажиму), обеспечивая плотное прилегание маски к лицу.
Снять изделие, удерживая за завязки (резинку) сзади, не прикасаясь к передней части маски.
Выбросить снятую маску в закрывающийся контейнер для отходов.
Вымыть руки с мылом или обработать спиртосодержащим средством.
При необходимости надеть новую маску, соблюдая этапы 1-3.
Использовать маску следует не более двух часов.
Немедленно заменить маску в случае ее намокания (увлажнения), даже если прошло менее двух часов с момента использования.
Не касаться руками закрепленной маски.
Тщательно вымыть руки с мылом или обработать спиртосодержащим средством после прикосновения к используемой или использованной маске.
Одноразовые маски нельзя использовать повторно.
Многоразовую маску необходимо стирать отдельно, после стирки прогладить горячим утюгом с двух сторон.
